Le prolapsus pelvien est relativement fréquent chez les femmes enceintes et en post-partum. La grossesse et l’accouchement sont deux des principaux facteurs favorisant l’apparition ou l’aggravation d’un prolapsus.

Dans une étude menée en 2002, 46% des femmes avaient un prolapsus à 36 semaines de l’accouchement, et 83% des femmes avaient un prolapsus 6 semaines après l’accouchement, dont la moitié avaient un prolapsus de grade 2 (4).

Une autre étude a révélé que le risque de prolapsus pelvien augmentait avec le nombre d’accouchements. Les femmes ayant eu trois ou plusieurs accouchements avaient un risque 3,5 fois plus élevé de développer un prolapsus pelvien par rapport à celles ayant eu un seul accouchement.

Ces chiffres soulignent l’importance de prendre en compte le risque de prolapsus pelvien chez les femmes en post-partum, en particulier chez celles ayant eu plusieurs accouchements. Il est important que les jeunes mamans reçoivent des soins appropriés pour aider à prévenir ou à traiter le prolapsus pelvien et à améliorer leur qualité de vie.

Pendant la grossesse et le post-partum, et tout le temps où la mère allaitera, le corps produit une hormone, la relaxine, qui impacte les tissus conjonctifs et les muscles, notamment du plancher pelvien, ce qui peut contribuer à favoriser le développement d’un prolapsus. Cette hormone est produite principalement par les ovaires et le placenta chez les femmes enceintes, et par les glandes mammaires après l’accouchement. Elle joue un rôle important dans la préparation du corps féminin à la grossesse, l’accouchement et à l’allaitement.

La fonction principale de la relaxine est de détendre les tissus musculaires et les ligaments dans le corps, ce qui facilite l’accouchement, la croissance des glandes mammaires et l’écoulement du lait maternel… mais aussi la distension des ligaments du petit bassin et, associée à d’autres facteurs, la descente des organes génitaux.

Il est important de noter qu’en post-partum, le corps récupère et cicatrise. La plupart des prolapsus modérés peuvent être corrigés, à condition de réaliser sérieusement et rapidement une rééducation pelvi-périnéale adaptée. 

Le pessaire est également un outil précieux pendant le post-partum, et plus encore si la jeune maman décide d’allaiter : il permet aux ligaments, distendus par la grossesse puis par l’accouchement, de cicatriser en position physiologique, ce qui limitera l’apparition d’un prolapsus ou d’autres troubles de la statique pelvienne – notamment l’incontinence urinaire à l’effort.

Certaines femmes célèbres ont parlé publiquement de leur prolapsus après leur accouchement :

• Kate Winslet a déclaré dans une interview en 2013 qu’elle avait souffert d’un prolapsus pelvien après la naissance de son premier enfant. Elle a souhaité sensibiliser les femmes et les encourager à chercher de l’aide.
• Tiffani Thiessen a également parlé publiquement de son expérience de prolapsus après la naissance de son deuxième enfant. Elle a encouragé les femmes à discuter ouvertement de leurs symptômes avec leur médecin et à chercher des solutions.
• Stephanie March a déclaré dans une interview en 2019 qu’elle avait subi une chirurgie pour traiter son prolapsus après la naissance de son enfant.

Par leur posture de personnalités publiques, ces femmes contribuent à briser le tabou entourant le prolapsus et à encourager les femmes concernées à en parler, et à chercher des solutions, quel que soit leur âge.